Miastenia Gravis

Çfarë është miastenia gravis?

Miastenia gravis, ndryshe e quajtur MG, është një sëmundje kronike (afatgjatë) që shkakton dobësi në muskujt tuaj vullnetarë. Muskujt vullnetarë janë ata që mund t’i kontrolloni. Ata përfshijnë muskujt që përdorni për:

• Lëvizjen e syve dhe qepallës
• Shprehjet faciale
• Kafshimin
• Foljen
• Gëlltitjen
• Frymëmarrjen
• Lëvizjen e krahëve dhe këmbëve

Ju mund të keni dobësi edhe në muskuj të tjerë. Kjo dobësi përkeqësohet me aktivitet dhe përmirësohet me pushim.

Miastenia gravis është një lloj sëmundjeje autoimune. Në sëmundjet autoimune, sistemi juaj imunitar sulmoi gabimisht qelizat e shëndetshme të organeve dhe indit tuaj.

Çfarë shkakton miasteninë gravis?

Miastenia gravis shkaktohet nga një gabim në mënyrën se si sinjalet nervore dërgohen në muskuj. Këto sinjale bllokohen në bashkimin nerv-muskul. Ky bashkim është vendi ku skajet e nervave lidhen me muskujt që ata kontrollojnë.

Normalisht, kështu funksionojnë sinjalet:

• Sinjalet udhëtojnë përgjatë një nervi që kontrollon lëvizjen e muskujt
• Skajet e nervave lëshojnë një substancë të quajtur acetilkolin
• Acetilkolina lidhet me indin muskular në bashkimin nerv-muskul
• Kjo bën që muskuli të kontraktohet (të lëvizë)

Por tek dikush me miasteni gravis, sistemi imunitar i trupit prodhon antitrupa që bllokojnë lidhjen e acetilkolinës me muskujt. Kjo i bën muskujt më të dobët.

Gjëndra timus, e cila është pjesë e sistemit tuaj imunitar, mund të luajë një rol në miasteninë gravis. Zakonisht, gjëndra juaj timus është aktive dhe rritet kur jeni fëmijë. Ajo prodhon qeliza të bardha gjaku për të luftuar infeksionet. Në pubertet, fillon të bëhet më e vogël dhe zëvendësohet nga yndyra. Zakonisht është e vogël kur jeni adult. Por tek shumë të rritur me miasteni gravis, gjëndra timus mbetet e madhe. Dhe disa njerëz me miasteni gravis mund të marrin timoma, të cilat janë tumor të gjëndrës timus. Ato zakonisht janë beninje (jo kancer), por ndonjëherë mund të bëhen kancerogjene.

Kush ka më shumë gjasa të zhvillojë miasteninë gravis?

Edhe pse miastenia gravis mund të prekë njerëz të çdo moshe, ajo është më e zakonshme tek gratë e reja (nën 40 vjeç) dhe burrat e moshuar (mbi 60 vjeç). Zakonisht nuk trashëgohet (nuk përcillet në familje).

Miastenia gravis zakonisht nuk prek foshnjat. Por nëse jeni shtatzënë dhe keni miasteni gravis, është e mundur të kaloni antitrupat te fetusi juaj. Bebi mund të lindë me miasteni neonatale. Kjo gjendje zakonisht është e përkohshme dhe simptomat zakonisht zhduken brenda dy deri tre muajve pas lindjes.

Cilat janë simptomat e miasteninë gravis?

Simptomat e miasteninë gravis do të varen nga cilët muskuj preken. Simptomat shpesh përfshijnë:

• Dobësi të muskujve të syve
• Rënie të një ose të dy qepallëve
• Pamje të turbullt ose të dyfishtë
• Ndryshime në shprehjet faciale
• Vështirësi në gëlltitje
• Mungesë fryme
• Probleme me të folurën
• Dobësi në krahë, duar, gishta, këmbë dhe qafë

Njerëzit e ndryshëm kanë nivele të ndryshme dobësie muskulore. Dhe dobësia mund të ndryshojë nga dita në ditë. Disa ditë mund të jetë e lehtë, dhe ditë të tjera mund të jetë më e keqe. Aktiviteti fizik shpesh e përkeqëson dobësinë muskulore.

Disa njerëz me miasteni gravis mund të kenë dobësi të rëndë që prek muskujt që kontrollojnë frymëmarrjen. Kjo quhet krizë miastenike dhe është një emergjencë që kërcënon jetën.

Si diagnostikohet miastenia gravis?

Ka shumë kushte të tjera që mund të shkaktojnë dobësi muskulore, prandaj miastenia gravis mund të jetë e vështirë për t’u diagnostikuar. Për të zbuluar nëse keni miasteni gravis, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor:

• Do të pyesë për historinë tuaj mjekësore dhe simptomat
• Do të kryejë një ekzaminim fizik, përfshirë një ekzaminim neurologjik
• Me shumë gjasa do të porosisë teste për miasteninë gravis, përfshirë:
  • Testime gjaku
  • Testime imazherike
  • Elektromiografi (EMG) dhe studime të përçimit nervor

Cilat janë trajtimet për miasteninë gravis?

Nuk ka kurë për miasteninë gravis, por ekzistojnë trajtime që mund të përmirësojnë dobësinë muskulore dhe të ndihmojnë me simptomat. Ato përfshijnë:

• Barna antikolinesterazë, të cilat mund të përmirësojnë mesazhet nerv-muskul dhe t’i bëjnë muskujt më të fortë.
• Barna imunosupresive, të cilat janë barna që zvogëlojnë përgjigjet e sistemit tuaj imunitar. Ato mund të ulin prodhimin e antitrupave jonormalë.
• Antitrupa monoklonalë, të cilët gjithashtu mund të ndihmojnë në zvogëlimin e përgjigjeve të sistemit tuaj imunitar.
• Plazmafërezë (shkëmbim plazme) dhe imunoglobulinë intravenoze, të cilat janë procedura për të hequr antitrupat jonormalë nga gjaku juaj. Ato zakonisht përdoren në raste të rënda. Mund të ndihmojnë me simptomat për disa javë ose muaj.
• Timektomi, kirurgji për heqjen e gjëndrës timus. Ajo mund të reduktojë simptomat e miasteninë gravis, duke balancuar mundësisht sistemin imunitar.

Ndryshimet në stilin e jetës mund të jenë të dobishme për disa njerëz. Ndryshimet mund të përfshijnë ushtrime të lehta të rregullta, pushim të mjaftueshëm dhe ngrënie ushqimesh të shëndetshme.

Disa njerëz me miasteni gravis kalojnë në remision. Kjo do të thotë se ata nuk kanë simptoma. Remisioni zakonisht është i përkohshëm, por ndonjëherë mund të jetë i përhershëm.

NIH: Instituti Kombëtar i Çrregullimeve dhe Goditjeve Neurologjike

Burimi: Myasthenia Gravis. Faleminderit MedlinePlus, National Library of Medicine.